私たちのカウンセリングルームでは、よくこんな静かな瞬間があります。30代後半から50代半ばの患者さまが、鏡を見つめながら—不満というより、考え込むような表情で—フェイスラインに触れ、指でそっと頬を持ち上げて、とてもよくある質問をされます。

「手術が必要ですか？それとも糸リフトだけで大丈夫ですか？」

もし同じ疑問をお持ちなら、あなたは決して一人ではありません。

いまの美容医療の世界—とくに、先進的な美容治療の世界的中心地であるここ韓国では—患者さまの知識はますます高まっています。糸リフトのことはよく知られ、SMAS層（表在性筋膜）という言葉を耳にした方もいます。しかし、本当に自然で長持ちする結果をもたらす治療はどれかを見極めるには、表面的な比較以上の理解が必要です。

ここでは、SMASリフトと糸リフトについて、どんな治療なのか、どのように作用するのか、そして時間の経過とともに現実的にどんな結果が期待できるのかを、丁寧にお伝えします。Hugo 美容外科では、短期的な流行ではなく、長期的な結果を重視したアプローチを取っています。では、順を追って見ていきましょう。

SMASリフトとは？

SMASリフト（Superficial Musculo‑Aponeurotic System（表在性筋膜）リフト）は、ディーププレーン・フェイスリフト手術の一種です。皮膚だけを引き締めるのではなく、この施術は、SMAS層と呼ばれる顔の土台となる支持構造に働きかけます。SMAS層は、顔の筋肉と皮膚をつなぐ線維性の膜で、顔のボリュームや形を保つうえで重要な役割を担っています。

顔をテントに例えると、皮膚は布、SMASはその布を支えるポールの骨組みです。布だけを引っ張っても一時的に良く見えることはありますが、下の骨組みを整えることで、長く続く構造的な変化が得られます。

Hugo 美容外科では、ヤン・ソンヒョク医師が丁寧で彫刻的なアプローチでSMASリフトを行い、患者さまそれぞれの自然な表情やバランスを大切に守ります。目指すのは「突っ張った」あるいは「やり過ぎた」印象ではなく、年齢とともにやわらいだ若々しい輪郭を自然にさりげなく取り戻すことです。

SMASリフトの仕組み：

全身麻酔または鎮静麻酔で実施します
切開は通常、耳の周囲や髪の生え際に隠れる位置に行います
皮膚だけでなく、SMAS層を引き上げて再配置（固定）します
余った皮膚は、たるみを減らすために切除することがあります
回復の目安：腫れの大半は2〜3週間で落ち着きます

糸リフトとは？

糸リフトは、皮膚の下に挿入する溶ける糸を用いた切らない顔の引き締め治療です。糸は主にPDO（ポリジオキサノン）やPLLA（ポリ乳酸）で作られ、糸に付いた小さな棘（バーブ）やコーンが組織に引っかかることで、医師がたるんだ皮膚を上方向に持ち上げます。対象部位は主に頬、フェイスライン（あご周り）、首です。

韓国では「ランチタイムリフト」として紹介されることが多く、短時間で比較的痛みが少なく、ダウンタイムも最小限とされています。適した方であれば、その通りの効果が期待できます。

ただし、意外と語られない点があります。糸リフトはSMAS層（表在性筋膜）を実際に引き上げる治療ではありません。より浅い層、主に皮下組織で作用するため、得られる効果は穏やかで、一時的なものになりやすいのが特徴です。

糸リフトの仕組み：

局所麻酔を使用します
カニューレや針を使って糸を挿入します
施術直後にリフト効果が現れ、時間の経過とともにコラーゲン生成が促されます
糸は約6～12か月で体内に吸収されます
効果の持続期間は糸の種類や肌の状態によりますが、一般的に6～18か月程度です
ダウンタイムは少なめ（腫れ・内出血は3～7日程度）

持続性の比較：本当に長持ちするのはどちら？

ここが重要なポイントです。長期的な効果に関して、SMASリフトと糸リフト（スレッドリフト）の違いは、単なる技術的な差ではなく、とても大きいのです。

1. 効果の持続期間

SMASリフト：良質なスキンケアや生活習慣を併用すると、効果は10年以上持続することがよくあります。
糸リフト（スレッドリフト）：通常は6〜18か月の持続で、糸が吸収された後も、わずかなコラーゲン増生による改善が続くことがあります。

2. 作用する深さ

SMASリフト：表面のたるみだけでなく、顔の深い支持組織までしっかり引き上げます。中等度から高度なたるみがある方に適しています。
糸リフト（スレッドリフト）：作用するのは皮膚の浅い軟部組織のみ。初期のたるみ改善や一時的なリフトアップに向いています。

3. 余った皮膚の処置

SMASリフトでは余った皮膚を切除できますが、糸リフトではできません。余った皮膚を取り除く必要がある場合、糸リフトでは対応できません。

4. 自然な仕上がり

適切な手技で行えば、SMASリフトは洗練された、さりげない若返り効果をもたらし、心配されがちな「強風に吹かれたような」見た目にはなりません。
糸リフトでは、不均一（引きつれや左右差など）が生じることがあり、とくに過度に行われた場合や経験の浅い施術者による施術で起こりやすくなります。

それでも糸リフトが人気なのはなぜ？

率直に言えば、理由は「手軽さ」です。

結婚式や写真撮影、旅行の前など、短期間で見た目を少し引き上げたい方には、糸リフト（スレッドリフト）が素早く、負担の少ない選択肢になります。経験豊富な医師が控えめに施術すれば、仕上がりもとても自然です。

Hugo 美容外科では、20代後半～30代前半で、頬のボリュームが少し下がってきたなどの初期のサインが見られる若い方に、糸リフトをお勧めすることがあります。ただし、これは手術によるリフトの代わりにはなりません。治療の性質上、得られる効果は控えめで一時的です。

患者さんが見落としがちなこと

糸リフト（スレッドリフト）を実際に試してみて、時には複数回受けて初めて、次のように感じる方が少なくありません：

「最初は見た目が良くなったけれど…その後は効果が薄れてしまいました。今は、もっと持続性の高い治療が必要だと思います。」

このような傾向はよく見られます。糸リフトは手術の時期を先延ばしにすることはできますが、手術の代わりにはなりません。さらに、糸を過度に用いると瘢痕組織が生じたり、皮膚の引きつれ（癒着）が起こり、将来の手術がやや複雑になる場合があります。だからこそ、最初から長期的な治療計画を明確にしておくことが重要です。

Hugo 美容外科では、透明性を大切にしています。不要な手術を無理に勧めることはありませんが、短期的な対処だけをご提案して、その後どうなるかをお伝えしないということもありません。

SMASリフトに適した方は？

以下のいずれかに当てはまるなら、SMASリフト（SMAS＝表在性筋膜層に働きかけるフェイスリフト）の検討価値があります。

40代、50代、60代前半で、顔のたるみが目に見えて気になってきた
糸リフトやフィラー（注入剤）を試したが、結果が長続きしない、または浅いと感じる
自然で長く続くリフト効果を望み、人工的な仕上がりは避けたい
余った皮膚があり、手術を伴わない方法では対処しきれない
頻繁なタッチアップではなく、長期間続く一度の大きな改善に投資したい

一方で、30代前半で、まだ軽いたるみが出始めた段階、または特定のイベントに向けた一時的な改善を望む場合は、糸リフトが選択肢になることがあります。なお、その治療でできること・できないことを現実的に理解しておきましょう。

顔の専門医の視点から

ヤン・ソンヒョク医師は、繊細な糸リフト（スレッドリフト）から、本格的なSMASリフト（SMAS＝表在性筋膜）まで、顔の施術を数千例手がけてきました。彼の哲学はシンプルです：力よりも精密さが重要です。小さな手直しでも、深い層までの外科的リフトでも、目指すのは生まれ持った魅力を引き出すことで、あなたらしさを変えることではありません。

正直、多くの患者さまは最初は手術を怖く感じます。けれど、老化の科学と、年齢とともに顔の土台となる支持構造が弱っていく仕組みを理解すると、選択はずっと明確になります。

梁の弱い家を建てて毎年壁だけを塗り替えますか？それとも、一度しっかりと基礎を補強して、長い間その安定を享受しますか？

まさに、その違いのことです。

最後に：SMASかスレッドリフト——あなたに合うのはどちら？

正解は一つではありません。むしろ、それは良いことです。

顔の若返り治療は、押し売りのように感じるものであってはなりません。大切なのは、あなたの目標、ライフスタイル、美の捉え方についての対話です。

もし、さりげなく長く続き、年齢を重ねても自然になじむ改善を望むなら、SMASリフト（表在性筋膜系リフト）は“ゴールドスタンダード”です。顔の深い構造を本当に再形成できる唯一の手術で、写真で良く見えるだけでなく、日常の生活でも“しっくりくる”結果をもたらします。

一方で、よりライトな治療を探しているなら、スレッドリフト（糸リフト）にも出番があります——思慮深く選び、熟練の医師が丁寧に行うことが条件です。

自信を持って選択肢を検討してみませんか？
ソウル・カンナム（江南）のHugo 美容外科でヤン・ソンヒョク医師のカウンセリングをご予約ください。オーダーメイドの顔の手術が、作り変えたようではなくすっきりと若々しく見せ、これまで以上に“自分らしさ”を感じられるようお手伝いします。